주임교수	중앙도서관

결재	대학원장	교학팀장	담당관	계

자 퇴 원 서
주 소
전화번호 (집)				휴대폰
전 공	교육전공 자퇴학기 : 학기
성 명		한 문			생년월일		19 년 월 일생
자퇴년월일					입학년월일
자퇴사유
위 본인은 위와같은 사유로 자퇴원서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 위 본인 성명 印 원광대학교 총장 귀하

※ 본인명의의 통장사본과 함께 제출하여 주시기 바랍니다.